CH — LARRY ROMANOFF — 大型制药公司简介 — 2022年2月12日

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大型制药公司简介

拉里·罗曼诺夫,2022年2月12日

翻译者:珍珠

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 大公司已经接管了美国政府,以至于公司犯罪现在被认为与他们的高管和管理层无关,也不包含他们的个人责任。在我在其他地方详述的许多案件中,公司支付了罚款,但没有对高管提出指控,尽管存在犯罪行为,有时还会造成大量死亡。医疗犯罪和法律索赔在美国如此普遍,以至于大型制药公司成功地游说美国政府免除对其犯罪的起诉。几年前,美国食品和药物管理局(FDA)制定了一项新的联邦政策,规定FDA的批准优先于大多数针对医疗器械制造商和药品制造商的损害赔偿要求,从而使他们免受诉讼。美国公司将FDA用作医疗保健和食品安全的“质量参考”。这些大型制药公司成功地游说国会通过立法,使其免于对有缺陷、致人衰弱或致命的药物和疫苗提起诉讼和承担任何责任,即使有证据证明这些公司在FDA申请中撒谎,并伪造了其所有测试数据。由于不安全的药物或有缺陷的医疗设备而遭受严重健康后果的美国消费者现在几乎没有追索权。

 这些人——他们是人,而不是公司——是冷酷无情的反社会者,他们不会因为疯狂追求利润而导致高额死亡而畏缩。这不仅仅是少数伪造的检测结果或未能将药物的有害副作用通知FDA。美国制药业有着100年的历史,除了抢劫银行和纵火之外,几乎所有可以想象的犯罪都有过,我对纵火的情况不太确定。在医疗方面,我们有:伪造和不存在的药物检测、伪造药物检测结果、伪造制造记录、药物掺假、内容物称重错误、不披露有害和致命副作用、不披露未通过的药物检测、标签外营销、贿赂、虚假广告、,销售掺假药品和有缺陷的医疗器械,非法医疗实验。

 以上是与疫苗和药物的制造和销售有关的特定行业犯罪,但制药公司也是跨国公司,与所有行业的兄弟公司有着一系列犯罪和非法行为。短名单:非法政治捐款和竞选融资、政治贿赂、价格操纵阴谋、非法市场份额分配、共谋消除竞争、操纵投标、以虚假索赔骗取医疗保险、环境犯罪、倾倒危险化学品和废物、金融和证券犯罪,内幕股票交易、股价操纵、逃税、敲诈勒索、妨碍司法公正、篡改证人、销毁法律记录、销毁证据。

 城市右翼医疗保健博客的编辑写道:

 “大型医疗保健公司不断进行法律和解、陪审团裁决,以及在某些情况下的刑事定罪或认罪,表明此类组织的不当行为已变得多么普遍。由于许多不当行为很可能不会导致公开宣布的法律行动,因此发布的信息只能支持提供一个楼层来估计它有多普遍。游行。。。展示了医疗保健已经变得多么卑鄙和腐败,以及这种卑鄙和腐败如何不仅在小公司中流行,而且在最大和最富有的医疗保健组织及其最高领导人中流行。这种情况持续如此糟糕的一个原因是,虽然这种不道德的行为有时确实会导致民事当局的武断,以及罚款,这些罚款可能只是做生意的成本,但它很少会对授权、指导或实施这些行为的人产生有意义的负面后果。”

 2012年3月,凯利·肯尼迪(Kelly Kennedy)在《今日美国》(USA Today)上发表了一篇文章,概述了美国制药行业监管不力、旋转门和大力游说所造成的困难。众所周知,美国最大的制药商在过去几年中支付了数十亿美元的罚款,但在消除甚至减少该行业根深蒂固的系统性腐败方面,却毫无明显成效。仅辉瑞一家在过去几年就支付了数十亿美元的罚款,并被迫签署了三份单独的所谓“企业诚信协议”,旨在强制防止未来的欺诈行为,但该公司继续制造新的违规行为,事实上,在就之前的欺诈进行财务和解谈判时,该公司正在发起并实施新的额外欺诈。你再勇敢不过了。巴克斯特、默克、强生、雅培和布里斯托尔·梅耶斯都是同样的人,他们都是无明显顾虑的惯犯。当然,他们的大胆部分源于这些公司的高管和官员对刑事指控、罚款和监禁的完全豁免,而这反过来又源于这些公司对国会议员的巨大影响力。与当今美国的大多数监管机构一样,尤其是在制药、银行、国防和证券行业,在被监管的行业和监管机构之间存在着一个虚拟的旋转门,在这里是FDA。第三个方面是,这些公司控制着数百种药物的独家长期专利,这些药物对美国卫生服务和医疗行业至关重要,因为那里没有合适的替代品。我将在接下来的章节中详细介绍这些内容。

 当局和政府调查人员声称,他们几乎没有工具来履行监管职能,这些公司对国会的大力游说创造了几乎完全的豁免权,即使是最严重的罪行,也只会导致(对股东)轻微的惩罚。事实证明,罚款对遏制犯罪行为毫无用处,“企业诚信”协议大多被忽视。卫生部已经到了想要永远禁止这些公司进入医疗保险供应链的地步,这意味着他们将无法再为政府报销提供药品,这将使他们失去一半的市场。但制药公司拥有如此强大的权力,即使面对这样的威胁,它们仍然不屈不挠,提醒卫生当局,它们的药物对国家至关重要,因此不能将其排除在外。司法部现在威胁要取消这些公司在这些药物上的专利,以此作为刑事惩罚,并向非专利生产领域开放,以满足国家的需求,从而使这场冲突升级。为了通过关闭旋转门来建立某种秩序,国会正在考虑一项法律,禁止任何个人为联邦政府工作,如果他们与任何犯有欺诈罪的制药公司有牵连,但这一努力本身正经历着这些公司及其强大的行业协会的密集游说。

 近年来,葛兰素史克、辉瑞、强生、阿斯利康、默克、艾博特、先灵葆雅、诺华和礼来等大型制药公司的主要成员支付了约300亿美元的罚款,以解决误导营销、非法标签外促销、贿赂和回扣、虚假索赔、医疗保险欺诈、,劣质和受污染的生产工艺、新药的虚假功效声明、危险和无用的疫苗、伪造检测数据、贿赂和其他犯罪。但即使是对这些公司的总收入和利润进行一次简短的检查,也证明这些表面上巨大的罚款只是微不足道的营销成本,而刑事调查只是一种刺激。例如,葛兰素史克为犯罪活动支付了30亿美元的罚款,产生了约300亿美元的收入。那不过是10%的税。如果你是一家制药公司,严重犯罪是美国收入最高的工作。

 近几年来,几乎每一家大型制药商都被指控向医生提供回扣或违反联邦计划。检察官表示,他们对该行业日益增长的犯罪行为感到非常震惊,他们已经开始将罚款提高到数十亿美元,并将更积极地起诉医生。但作为美国制药行业腐败的深度和程度的一个标志,前FDA最高监管官员斯科特·戈特利布博士现在是制药公司的顾问和说客,他说(显然毫不羞愧地)政府检察官越来越多地将“通情达理的人可能会说的是制药公司和医生之间重要临床信息的合理交流”定为犯罪。贿赂、回扣、骗取医疗保险、虚假广告、标签外销售、非法和未经批准使用药物的促销,现在已转变为“重要临床信息的合理交换”。一位权威人士表示, “美国制药业长期以来一直是美国利润最高的行业之一,去年的利润接近500亿美元,在过去十年中从事了前所未有的犯罪活动。不幸的是,不断上升的罚款不太可能阻止制药公司继续贿赂医生,因为他们代表的是正义。”制药公司利润的一小部分,没有人入狱。”

 2011年末,一家医学杂志的一位著名编辑写道,医疗机构应该坚决禁止其教员在从制药行业获得利润丰厚的演讲和咨询费用时从事药物研究。他说,唯一的解决办法是让该行业摆脱过多的不道德行为,披露信息不足以遏制糟糕、有偏见和财务腐败的科学。调查性健康记者艾莉森·巴斯(Alison Bass)写道,大量所谓的“药物研究”是由制造商自己秘密资助的,从未经过适当的同行审查,通常由与这些药物制造商有着深厚财务联系的研究人员进行。她写道“仅仅因为欺骗和非法营销策略而对制药公司处以罚款是不够的。医学研究机构必须进行真正的改革。除非大学和医生停止收取损害他们科学判断的资金,并避免在他们没有写的论文上写上他们的名字,否则美国公众怎么能信任任何健康呢?”在处方药的安全性和有效性方面是否专业?“她的评论值得广泛支持。许多所谓的研究都是由制药公司的员工或该公司支付了大量资金的人撰写的。他们总是推出‘新的、改进的’和更昂贵的药物,这些药物几乎从来没有比他们打算取代的低利润药物更好。更糟糕的是,大多数UDIE要么是扭曲的,数据几乎总是被操纵的,令人惊讶的是,它们往往完全是捏造的,而且它们几乎从不告知有许多而且往往是严重或致命的副作用。它们本质上是欺诈性的营销工具,但仍为医生和FDA所依赖。

 美国允许这些犯罪组织“既不承认也不否认”指控和指控的做法本身就是一种必须停止的严重腐败行为。没有一家公司“同意”在无罪的情况下支付数十亿美元以满足刑事和民事指控,必须停止这种假象,即允许公司举行新闻发布会,公开声明他们没有做错,但解决了“继续前进”的问题。有罪就是有罪,事实上,“和解”过程——即庭外达成的协议——也是腐败的,也应该停止。除特殊情况外,不应进行庭外和解,大多数案件都将进入庭审。

 大型制药公司是一个赚钱的行业,而不是健康行业

 你会记得我在关于资本主义的文章中提到,美国工业很早就放弃了制造高质量产品的借口,这是利润最大化新口号的自然结果。当美国资本家将“长期”重新定义为三个月时,制造一种可以使用一辈子的产品就成了一种自我伤害,因为如果他们制造了一套可以使用几代人的厨房锅,那么购买者就永远失去了顾客的身份。自然而然的推论是,质量差的产品需要反复处置和回购,从而保证回头客和无限期的更高利润,于是我们贪婪的行业领袖迅速开始了一项计划,以不断降低产品质量,并确保继续更换的必要性。到了20世纪80年代,几乎所有的美国跨国公司和大公司都加入了到底层的竞争。

 制药公司并没有忘记贪婪经济学中的这一重要教训,他们很快意识到,生产一种治疗疾病的方法将产生与高质量的锅碗瓢盆相同的结果,而高质量的锅碗瓢盆并不是回头客,而是自己的收入流因自杀而死亡。这意味着大型制药公司基本上在生产我所说的“止痛药”,这些药物不能解决疾病的根本原因,但通过掩盖症状提供暂时缓解,从而创造了数亿药物依赖性回头客。不止几位药剂师证实了有文献记载的报告,即制药公司大多将研究资金投资于寻找这些“对照药物”及其临床试验,而不是寻找疾病的实际治疗方法。重点是在控制症状的同时维持疾病,非常有效地利用医生和医院作为前线士兵,将每位患者转化为长期现金流。

 我认识一些制药行业的人,他们怀疑发现的治疗方法实际上已被压制,以支持继续生产对照药物,我还看到了一些文件,这些文件至少提供了支持这些说法的间接证据。当然,行业辩护人士会很快将这些指控斥为偏执幻想和“阴谋论”,但他们的否认似乎有点空洞和自私。我没有看到制药公司搁置治疗的无可争辩的证据,但我毫不怀疑,如果出现机会,他们会怎么做。

 为了对抗某些行业的防御,我们只需要思考一下。由于威胁到某人的收入来源而被搁置的发现和专利不乏实例,其中一个明显的例子是通用汽车购买并扣押了NiMH汽车电池技术的全球专利,业界和媒体仍然迫切希望大家忘记这个例子。尽管这些指控引发了所有虚假的道德愤怒,但制药公司(以及几乎所有大型跨国公司)如今的利润驱动已经到了疯狂的程度。当通用汽车或福特拒绝召回价值0.90美元的点火开关,或拒绝修理价值4.00美元的燃烧油箱,因为他们的成本效益分析证明,由此造成的死亡成本低于维修成本时,辩论大企业想象中的道德标准几乎没有意义。关于疾病治疗对一家公司来说可能价值数亿美元,对研究人员来说是永恒的名誉和荣耀的说法,都是无稽之谈。当一个国家的国民医疗服务每年可以为每位患者收取15万美元的癌症治疗或艾滋病药物费用,而这些费用只需几分钱就能生产出来时,名声和荣誉对研究一种疾病治疗方法的激励作用很弱,而这种治疗方法只会破坏利润表。没有哪家制药公司会愚蠢到为了人类或荣耀而毁掉自己数十亿美元的收入来源。

 大型制药公司从事的是疾病业务,而不是治疗业务。医疗治疗是一条没有制药公司愿意走的死胡同。唯一的例外是,少数情况下,大规模流行病有可能导致大量白人死亡,令人无法接受,就像寻找脊髓灰质炎疫苗一样。然后,该行业找到了解决办法。英国公共卫生学院院长约翰·阿什顿教授指责西方制药行业“道德破产”,因为该行业拒绝研究埃博拉疫苗,“因为该病毒只影响非洲人”。他写道,几十年来,艾滋病祸害一直存在着同样的态度,因为该病毒主要感染和杀死黑人,我们让兰巴西的凯西·斯普林医生对非洲艾滋病药物质量不合格的投诉保持沉默,理由是“谁在乎?这只是黑人的死亡”。类似地,正如我在其他地方记录的那样,几十年来,美国政府忽视了糙皮病,这种疾病被认为是由一种简单的烟酸维生素缺乏引起的,目睹了数百万人不必要地死亡,但却没有采取行动,因为死亡主要发生在贫困的黑人人口中。事实上,在那几十年里,当局和制药公司都嘲笑这些死亡,称糙皮病为“奴隶病”。最好的社会病理学。

 这个问题还有另一个令人不快的方面,那就是制药公司在疯狂追求收入流的过程中,基本上不仅放弃了寻找治疗方法,而且放弃了任何导致低利润的途径。一个结果是,通常来自中国传统医学等领域的简单药物可能无法获得专利。这一点,再加上合成的低成本和相应的低售价,将阻止在这一领域的任何追求。制药公司花费巨资说服医生和公众,只有可申请专利的合成药物才有资格成为“真正的药物”,并大力阻止天然或非专利来源。他们还投入大量时间和金钱来蚕食自己的药物,不断想象“新的和改进的”版本,这些版本很少更好,往往更糟,几乎总是伴随着越来越严重的副作用,但价格会高得多。辉瑞公司的西乐葆(Celebrex)和贝思特(Bextra)等药物被视为大规模创新,但它们根本不是这类药物,专家称它们并不比久经考验的真正的布洛芬好多少,但售价是布洛芬的15倍。

 另一个问题是,这些公司再次一心一意地追求利润,已经成为伯奈斯和广告业最佳传统中的心理营销者。一个明显的结果是,他们对开发所谓的“生活方式药物”非常感兴趣,这是一种专为美国富人设计的药物,用于治疗脱发和性欲维持等疾病,在这些领域,大量公众可能会受到巧妙广告的有力影响。制药公司是大企业,而不是人道主义问题,他们很快就认识到,美国富人软弱无力的阴茎比马来西亚穷人的疟疾治疗带来的利润要大得多。

 同样令人担忧的是我们可以称之为“先发制人的药物”,这是一份越来越长的新药清单,这些新药不是用来治疗疾病的,而是用来预防疾病的预防措施。这个理论听起来不错,但从实践中获得的经验确实是一个警示故事。默克公司的万络被宣传为一种预防65岁以上人群心脏病发作的方法,但事实证明,万络会导致同样的心脏病发作,在这一过程中导致许多人死亡。他汀类药物是一个巨大的时尚,制药公司过度提倡它是一种基本上无害的特效药,几乎是强制性的保护退休人员的世界。这些药物利润丰厚,是先发制人药物与生活方式营销相结合的绝佳范例,但我们不要太快忘记,默克公司的万络基本上是以同样的方式进行营销的,作为一种“预防性”药物,但最终它显然不是。

 他汀类药物现在被证明和万络一样危险,制药公司拼命地试图将这一系列药物固有的真正毁灭性副作用降到最低,给相当大比例的使用者带来严重损伤的巨大风险。他们有一种被证明的破坏肌肉组织的能力,并使以前健康的患者几乎变成尸体。不乏文献证据表明,服用他汀类药物的患者遭受了肌肉能力的永久性和衰弱性丧失,之前健康的个体已经退化到无法再行走50米以上,而不会出现无法控制的肌肉疲劳和疼痛。然而,这些药物都已获得美国食品和药物管理局(FDA)的“金标准”批准,并被所有制药公司大力宣传为60岁以上人群的“必需品”。FDA再次放弃了对公众的主要责任,大概是告诉自己,公众可以阅读包装警告,胜任地评估风险,并做出明智的选择。当然,没有什么比这更离谱了。

 2015年6月,《华盛顿邮报》对一种“新的、改进的”药物——他汀类药物兴奋不已,这种药物可能永远消除美国心脏病发作的风险。当然,他汀类药物已经存在了一段时间,时间足够长,专利很快就会到期,从而以十倍的价格产生了另一轮绝对必要的新的和改进的药物。当然,在这种情况下,飘忽不定的媒体支持是有帮助的。在(可能有疑问的)临床试验中,这些新的他汀类药物看起来很神奇,似乎对胆固醇产生了“惊人的效果”,但奇怪的是,对于这是否真的会减少心脏事件,没有明确的意见。尽管如此,我们确信FDA承认这种新药的巨大需求尚未得到满足。是什么推动了这个巨大的未满足需求?利润主要是因为这种新品种和改良品种每年将花费每位患者约1万美元。如果我们将这一数字乘以65岁以上的近5000万美国居民——这一新医疗奇迹的主要受害者——我们可以得到5000亿美元的整数。除此之外,还有什么要说的,除了注意到在过去30年中,这些新的神奇药物中的大多数都有一个坏习惯,即导致的心脏病发作比它们预防的要多。默克的Zocor就是其中之一。如果你还记得的话,FDA进行了一次现场试验,发现这种神奇的他汀类药物不仅未能预防心脏骤停,而且事实上使其发病率增加了一倍。万络也是一样。但在所有的兴奋中,每个人似乎都忘记了。

 不仅仅是佐科和万络。截至2003年初,拜耳已经支付了超过10亿美元,解决了全球数千起因使用该公司的Baycol cerivastatin药物而导致死亡和严重肌肉恶化的诉讼。1997年,美国食品和药物管理局(FDA)在没有适当检测或监督的情况下批准了Baycol,但由于其危险性,Baycol于2001年不得不退出市场。辉瑞的他汀类药物立普妥(Lipitor)尽管是有史以来最畅销的处方药,全球总销售额超过1300亿美元,但也因严重副作用受伤而面临一波巨大的诉讼。辉瑞拥有超过5000万用户,可能不缺诉讼。他汀类药物是如此有利可图,FDA的批准程序如此鲁莽,以至于制药公司继续生产和销售更致命的新药。

 健康补充剂,或简单维生素,是另一个在全世界范围内开展的大规模宣传活动中蓬勃发展的类别,也是一种预防性药物,不是因为需要,而是为了防止需要。我认为这是迄今为止最大的医疗骗局之一,因为过量的维生素只是由身体排出,完全是浪费金钱。任何一种正常的饮食都能为身体健康提供必要的维生素摄入,今天也是如此。为数不多的维生素缺乏症患者应该接受内科医师的治疗,而不是在几乎完全无用的药片上花费过多的钱。这些公司销售维生素并不是因为公众需要,而是因为它们利润丰厚,在许多情况下,生产成本只有几美分,但每瓶售价高达数十美元。任何地方的任何人都不应购买这些物品,除非他们的医生检测到无法通过其他方式轻松修复的缺陷。这个维生素行业充满了迷恋和错误信息,甚至像安利这样的肥皂公司也在通过销售他们可能根本不懂的重新制造的药片赚取数十亿美元。

 更糟糕的是,大多数出售的“健康补充剂”或维生素都不是表面上的样子,很多甚至是最好的品牌也不过是行业称之为“填料”或碾碎大米的混合物,小麦或大豆,绝对不含维生素A或α-ω或任何其他冠冕堂皇的健康添加剂。2013年11月,阿纳哈德·奥康纳(Anahad O’Connor)在《纽约时报》(New York Times)上发表了一篇完美的文章,详细描述了健康补充剂市场上普遍存在的欺诈行为,并指出DNA测试显示,许多被贴上治疗草药标签的药丸只不过是米粉和杂草。 (1)

 该行业是由美国制药公司和广告公司在美国创立的,得益于对医疗行业的巨额贿赂,以至于美国人现在每年在这些药片上花费近80亿美元。加拿大研究人员对许多不同公司销售的44瓶较受欢迎的补充剂进行了测试,发现大多数补充剂要么被大豆、小麦和大米等廉价填料严重稀释,要么被完全替代。这项研究的结果发表在《BMC医学》(BMC Medicine)(2) 杂志上,并与其他地方进行的其他研究一致,这些研究表明,保健品行业甚至比其制药大哥更腐败。毫无疑问,这些问题是普遍存在的,这种风潮是由针对健康的真诚兴趣的聪明营销创造的,然后被那些更看重金钱而非道德的人所劫持——这与制药市场中普遍存在的情况完全相同。

疫苗

 

 由于我们很快就会遇到一些疫苗的故事,也许这是一个合适的地方来添加关于疫苗的一般说明。

 “疫苗旨在诱使你的身体免疫系统产生抵抗未来任何感染所需的抗体。然而,你的身体比这更聪明。减毒或死亡病毒对你的免疫系统产生的人工刺激与你的身体接触并战胜真正的活病毒完全不同。”国家疫苗信息中心联合创始人兼主席芭芭拉·洛伊·费舍尔博士写道, “人造疫苗无法复制人体对该疾病的自然体验,这一事实是坚持认为人类在没有大规模使用多种疫苗的情况下无法生存的人和认为人类的生物完整性将因其持续使用而受到严重损害的人之间争论的一个关键点。这样做更好吗通过对疫苗的临时免疫来保护儿童在生命早期免受传染病的侵害,还是他们在儿童时期感染某些传染性感染并获得永久免疫更好?疫苗并发症最终会导致比传染病更多的慢性疾病和死亡吗?这些问题本质上让人们对人类干预的信任与对自然和自然秩序的信任对立起来,而这种信任早在人类发明疫苗之前就存在了。许多医生认为,“在大多数情况下,自然暴露于疾病会给你带来更持久、更强健、质量更高的免疫力”。

 标签外促销

 

 当制药公司获得FDA对某一药物的批准时,该批准仅限于特定的预期用途,不能用于任何其他用途或目的。对于未经批准的用途的促销被称为“标签外促销”,是非法的。引用《福布斯》的一篇文章:

 “近年来,政府对这一做法的回应最终导致向被抓获推广非标签处方药的制药商支付大笔款项。2007年,百时美施贵宝支付了5.15亿美元,以解决各种民事指控,包括其推广抗精神病药Abilify。两年后,礼来支付了1.415亿美元部分原因是Zyprexa的非标签营销。去年夏天,葛兰素史克同意承认刑事指控,并支付30亿美元以解决政府的各种索赔,包括非法推广其一些药物,如流行的抗抑郁药帕罗西汀。这是美国历史上最大的医疗欺诈和解案。

 强生的利培酮是政府名单上的最新目标。该公司的营销努力获得了回报。利培酮的销售额从1994年的1.72亿美元飙升至2005年的17.26亿美元;根据法庭文件,2000年,它是强生的第二畅销药,75%的销售额来自非标签处方。据估计,非标签处方占所有处方的20%,每年总销售额超过400亿美元。这种做法太有利可图了,不能放弃。“福布斯的声明当然是正确的。行业分析人士估计,强生自2003年出售利培酮以来,已经从利培酮那里获得了约250亿美元的收入。因此,20亿美元的罚款是一种类似增值税的小额销售税。” (3)

 副作用

 

 现在越来越普遍的情况是,仍然被称为“副作用”的东西不再是这样的东西,而是这些药物或多或少的主要特征,影响着越来越多的使用者。如果这一趋势继续下去,我们很快就会发现,如果少于50%的患者出现任何身体反应,都将被视为副作用。制药公司高管似乎与美国汽车公司进行了同样的成本效益分析,即将药品销售的利润与他们已经完全意识到的危险副作用的潜在死亡成本和诉讼成本进行比较,从而不可避免地导致道德破产的营销决策。如果默克能在万络上赚取数百亿美元的利润,但只需支付40亿美元的罚款和罚金,就利润最大化而言,这是一个简单的决定。

 最有可能的是,身体副作用一直伴随着我们,总有一些人的身体化学物质会对新药产生意想不到的反应。但同样正确的是,这些副作用,尽管有时像药物沙利度胺那样严重,但大多是轻微和罕见的,部分原因可能是药物的简单性质。较新的药物越来越复杂,对其对身体化学的潜在影响的了解也越来越少,研究也越来越差,这些研究往往被曲解甚至伪造,副作用往往被视为不方便的异常现象,而不是这些新药的主要固有特征。过去,正常范围内的不愉快副作用可能只有1%的患者会经历,但对利润的渴望已经扭曲了这个等式,以至于即使有10%或20%以上的用户体验到有害结果,药物也将由制药公司开发并获得FDA批准。

 这些新的、人们知之甚少的药物和疫苗的所谓副作用正在西方国家的人口中日益减少大量的死亡和伤害,尤其是在独裁的政治右翼国家,大型制药公司几乎拥有无所不能的影响力,如美国、加拿大和英国。这些事件现在被称为“药物不良反应”,或者更天真地说是“ADR”,据估计,仅在美国每年就造成超过10万人死亡,成为美国的主要死亡原因之一。据《美国医学会杂志》报道,“严重和致命的药物不良反应发生率极高”。多伦多大学的研究人员在过去30年对美国医院的研究进行了分析,以确定药物的有害和非预期影响的频率,并且发现每年有近10%的住院患者至少经历了这些事件中的一个。这将使其成为该国第四大死因。研究人员指出,他们的估计是保守的,没有考虑药物的服用或其他治疗失败。换句话说,这些死亡并不是由医生或药剂师的错误、错误用药的处方或意外过量引起的,而仅仅是由于已知且通常致命的副作用。

 美国疾病控制中心(Centers for Disease Control)在2007年发布的一份报告中,对美国药物数据进行了另一项分析,该报告由福克斯新闻(Fox News)和《洛杉矶时报》(Los Angeles Times)审查。该报告发现,1998年至2005年间,广泛使用的药物导致的危险副作用和死亡的发生率增加了三倍,新型强效止痛药和关节炎药物,如万络,是最危险的药物之一。这两份报告都谴责了FDA对药物安全的监督,特别是指出其对万络的处理在刑事上不称职。其中一位作者声称,“不断增加的重伤人数表明,现有的制度没有充分保护患者,并强调了最近敦促进行深远的立法、政策和体制改革的报告的重要性”。在这段时间里,研究人员发现了近50万种严重的药物相关并发症。FDA的回应是,它知道大量的数字,但没有解释原因,只是提供了奥巴马关于黑人被警察杀害的同样愚蠢的评论,“他们杀害的黑人并没有比以前更多。只是更多的人拥有手机,交流更多。”FDA做出了完全相同的评论,“我们今年没有比去年杀死更多的人,但有这么多人拥有iPhone和Twitter账户,并且告诉所有人。”

 正如我在其他地方指出的那样,当我们将这些可预防的由有缺陷的药物导致的死亡与因医院失误导致的大量死亡结合起来时,我们拥有美国最大的单一死因。更糟糕的是,“心脏病”——即心脏病发作——并不是偶然成为所谓的“主要死因”。如果我们将致死性心脏事件的惊人增加与万络、佐科、他汀类药物及其所有近亲的沉降物联系起来,我们发现两者之间的关系约为1:1,这意味着致死性心脏事件发生率的惊人增加绝不是自然发展,而是直接由这些新的专利奇迹药物引起的,“奇迹”是一些病人活了下来。让悲剧更具讽刺意味的是,这些药物中的大多数至少在一定程度上是基于其预防心脏病发作的能力。制药公司想出了一个骗取国家卫生系统的方案,杀死了一半的人口,而他们在营利性医院的朋友则从中获利数十亿,让不幸的幸存者破产。然而,没有人关心解决这个问题,食品和药物管理局、胆小且妥协的国会,以及所谓的“监督媒体”,由于他们的缺席而格外引人注目。

 2015年初,路透社刊登了凯瑟琳·道尔(Kathryn Doyle)的一篇文章,介绍了普洛赛克(Prilosec,质子泵抑制剂)等常见的胃灼热药物,该药物证明与心脏骤停密切相关。 (4)  这篇文章指出,研究人员对数百万成年人的1600多万份临床记录进行了分类,将这些药物的使用与心脏事件和风险交叉联系起来,并发现使用这些PPI药物的人心脏病发作的风险增加了约20%。这些药物被大量用于数千万患者,每年的销售额约为150亿美元,包括非处方药销售额。这类药物只是许多“新的和改进的”专利药物中的一种,这些药物与大大增加的心脏病风险有关。对许多或大多数现代药物都很复杂、了解甚少、有致命的副作用、研究和测试不足、监管和监督严重不足、上市速度往往过快的说法,似乎没有什么争议。此外,在FDA批准之前,药物制造商往往已经知道致命的副作用,但这些信息被隐瞒了。

 在我看来,在这些情况下,应该起诉的是FDA,因为它对食品和药品的公共安全负有最终责任,但似乎已经放弃了制药公司几乎所有的责任,尽管他们知道他们几乎总是撒谎,经常编造测试数据,而且几乎总是尽可能长时间地掩盖副作用的真相。当面临可能有5%的患者死亡或受伤时,FDA的责任是将药物从市场上移除,但它对制药行业的忠诚超过了对公众的忠诚。即使一种药物对某些疾病非常重要,以至于它的使用证明了严重风险的合理性,但允许非标签应用不必要地让数百万原本健康的个体面临完全不必要的严重风险,也是不合情理的。如果FDA不监管这些问题,那又有什么用呢?

 药物临床试验

 

 到了20世纪80年代,美国制药公司在匆忙将新药推向市场的过程中开始遇到严重的瓶颈,在那次试验中,在美国国内,对活体人体受试者进行的试验变得不可能,部分原因是人们不愿充当实验药物的豚鼠,以及有毒药物引发的大规模诉讼。因此,他们做了任何犯罪精神病患者都会做的事情。他们开始将临床药物试验外包给贫穷国家,依据的是财务状况良好但道德败坏的理论,即杀死亚洲人和非洲人比杀死白人更好、更便宜。他们将现场审判外包给了最贫穷和最不发达的国家,这些国家识字率低,法律约束不足,对美国人的道德标准抱有压倒性但完全不合理的信念。更妙的是,在这些国外试验中,FDA完全没有监督,最重要的是,在出现问题时,美国国务院完全没有保护。这在FDA和辉瑞的章节中得到了更充分的引用。

 在这些国家,检测的财务成本要低得多,因为法律和政府监督实践都没有发展到有助于公共保护的水平,而且这些公司可以很容易地——而且经常这样做——抑制显示有害副作用的研究,选择只报告积极的结果。在截至2008年的十年间,美国制药公司的海外临床试验数量达到了数千项,增长了20倍。这些试验几乎从未受到美国食品和药物管理局或任何其他机构的监督,通常是在有大量穷人和文盲的地区进行的,他们通过在表格上签署“X”或留下拇指指纹来表示同意。在很多情况下,这些测试被证明是致命的,导致数千人死亡,尤其是婴儿。在每一个案例中,美国制药公司都只是回家,免除自己对留下的大屠杀的任何责任。

 2012年,NBC报道了他们在印度进行的一项为期一年的研究,制药商越来越多地在印度进行人体药物测试。(5) (6) 当制药公司需要为临床药物试验提供测试受害者时,他们会求助于人类“招聘人员”,他们为每个带到研究实验室的人支付大约12美元。NBC的研究称,通过这种方式,美国制药公司“节省了数百万美元,避免了监管审查,并利用了看似无穷无尽的药物研究参与者”。但缺乏监管引发了对这些公司的完整性及其测试数据可靠性的严重质疑。NBC和其他公司声称,这些新兵中的大多数都非常贫穷,他们无视风险,如果他们真的意识到风险甚至存在的话。招聘人员声称他们忽略了药物的副作用,因为他们需要钱。这项研究表明,受试者参加一项长期研究可以赚取高达400美元的收入,这一数额“远远超过传统收入”,而且许多人同时参加了许多试验,这否定了数据的价值,也使受试者面临致命的危险,但测试公司忽视了这一事实。有很多关于受试者遭受严重并发症的故事,比如失明和内脏器官衰竭,当然也有很多人死亡,这些不愉快的事情大多被忽略和记录在案。

 观察人士称,几乎完全缺乏政府监督“为药物研究公司及其工作的医生创造了一种有罪不罚的文化”,尽管美国制药公司虚张声势地宣称,它们总是遵循“国际标准”。目前的情况似乎是,这些外包检测不属于FDA的管辖范围,印度政府通常要么不知道,要么视而不见,即使是在频繁发生死亡事件的情况下。这意味着,除其他外,数据本身不仅不可靠,而且往往是捏造的,以满足赞助制药公司的期望。该报告揭示了一个令人震惊的事实,即FDA检查了不到1%的所有药物试验地点,无论是国内还是国外,而且该机构对这些试验中发生的情况没有明确的了解。然而,FDA完全依赖这些试验产生的数据来决定是否批准新药,尽管有大量证据表明,这些数据——无论是国内还是国外——都是伪造的。

 作为调查的一部分,NBC新闻创建了一家假制药公司,并派一些记者前往印度,调查美国制药公司执行外包的活体药物试验的情况和条件。他们为一种显然是万络(Viox)的药物制作了假文件,这是默克公司的一种药物,在被证明是致命的后,最终被从市场上撤出。他们会见了一家大型“治疗研究”公司的高管,该公司同意对不知情的受试者进行广泛的现场试验,费用为100万美元。该公司同意这有风险,但向NBC保证,他们可以贿赂一位关系密切的医疗顾问,以获得政府对试验的批准。该公司吹嘘说,参加整个研究的受试者将获得总计150美元的报酬,而在美国,每天的费用为150美元。

 当NBC向FDA提交这些事实和完整视频时,他们被告知这种行为当然是不可接受的,但似乎超出了FDA的影响范围,即使在真实情况下,测试结果将用于FDA对新药的认证。一家促进行业发展的非政府组织的负责人道格·佩迪科德(Doug Peddicord)为制药行业进行了辩护,声称“临床研究企业非常安全,生产效率也非常高”,制药公司“永远不会容忍”这种不道德的行为,并提出了一个未经记录的历史主张,大意是任何此类不道德的公司总是迅速倒闭,所有这些主张显然都是垃圾。问题是,FDA无法对进行试验的公司进行评估,只能根据报告的结果得出结论,这些结果被反复证明是伪造的。FDA拒绝就这些项目接受采访,但温和地声称他们在所有阶段都“积极参与临床研究过程”,另一种说法显然是错误的。

 半岛电视台进行了类似的调查,证实了NBC的经验。(7) 这两个组织都指出,印度的医生受到尊重,他们的建议几乎从未受到民众的质疑,这使得他们在这些药物试验中极易将自己的患者作为无意中的受害者——佩迪科德希望在美国创造同样的过程。他们指出,美国制药公司安排在通过简单贿赂招募医生的医院进行许多试验,这为医生和医院都提供了赚大钱的机会。一家医院的几项小型研究可以筹集数十万美元,其中一些由医生分担,与美国的这些成本相比,这对制药公司来说是微不足道的。半岛电视台报道采访了一些医生,他们声称美国制药公司付钱给他们和许多同事,让他们在患者身上进行这些试验,还让这些医生自费前往美国和其他西方国家,作为奖励和奖励。

 半岛电视台和NBC都对这些研究的受害者显然完全缺乏同情心发表了评论,其中许多人最终遭受了可怕的痛苦或死亡。半岛电视台采访了一名在默克公司的Gardasil疫苗接种后失去两个女儿的妇女,发现许多其他母亲也有同样的故事。没有检查,没有跟进,也没有起诉。政府很快发现没有人对这些女孩的死亡负责,并拒绝指责默克公司的疫苗。

 美国企业媒体试图把黑色描绘成白色,把大型制药公司描绘成仁慈的仙女,并对那些同时杀害我们和窃取我们资金的公司表示同情,他们总是不厌其烦地告诉我们,将一种新药推向市场可能需要数十亿美元,需要20年的研究和测试。我怀疑甚至有这样一个真实的例子,但无论如何,许多药物可以在六周内以几万美元的价格推向市场。报纸专栏作家从不告诉我们药物开发成本的范围或平均值,总是以最坏的情况为典型例子。

 然后我们被告知,药物开发中最昂贵、最耗时的部分是临床试验阶段,即现场试验,这些都是由业内人士大力推动的,他们呼吁我们的人类不顾一切地努力将人类等同于填满非人道者口袋的过程。其中一位名叫戴安娜·安德森(Diana Anderson)的人告诉我们,“没有愿意参与的人,就不会有测试新药、疫苗和设备的过程,(而且)没有对人体进行测试,就不会有任何新药向公众提供。”这可能是正确的,但这些临床试验的真正目的是计算死亡的尸体数量和不幸的幸存者,他们的内脏器官不断地被注射,而另一种昂贵的特效药也被注射。无论如何,当安德森博士声称临床试验是按照“FDA强制执行的严格规则和条例”进行时,她失去了我。在我停止笑后,我想哭。

 行业资助的非政府组织告诉我们,真正的问题是制药公司在公共关系方面缺乏技能,需要“更好的沟通”来教育人们认识到临床试验的好处。一位名叫肯·盖茨(Ken Getz)的人告诉我们,这些公司需要更加个人化,做出反映“爱心和同情心”的回应,这样,由数千万可能容易上当受骗的志愿者组成的公众将为人类的利益自焚,即制药公司的利润。Getz的非营利非政府组织成立的目的是“提高临床试验的意识”,教育公众,消除对人体试验的任何污名。他告诉我们,80%的志愿者再也没有参加过临床药物试验,他称这是一个“行业迫切想要扭转的严峻趋势”,但没有给出这种严峻趋势的原因。他认为“制药界”(注意到这些撒旦崇拜者现在几乎成了一家人)需要积极地教育公众,让他们了解大型制药公司对更多利润的需求,以及临床试验在这方面所起的作用。他认为,该行业应该传达试验带来的“积极好处”,并表示“有太多好的事情要报道……”。是的,还有一些不好的。

 我们还有另一个名为临床研究组织协会的非政府组织,由同一位道格拉斯·佩迪科德领导,他的调查告诉他,参与临床试验的最大障碍不是害怕死亡或大规模器官衰竭,而是缺乏参与机会的知识,容易上当受骗的公众渴望试一试,看看会发生什么,但显然不知道如何或在哪里发生——这对人类和制药公司的利润都是巨大的损害。佩迪科德显然认为,家庭医生有责任“准确、积极地”教育患者成为一只豚鼠的好处。因此,现在我们的家庭医生将被招募为前线士兵,利用公众天生容易受骗的不公平优势,以及公众对医生不再合理的信任,让所有患者排队参加最新的肾衰彩票。

 我们的戴安娜·安德森(Diana Anderson)博士设想了一种“完全整合的营销方法”(如果是美国,它总是只是营销),其中包含“多种有效的策略”。当然,营销可能没有安德森博士所希望的那么大帮助。在西方,人们越来越充分地意识到摄入未经测试的药物的危险,越来越少的人愿意冒严重的身体风险,尽管他们强烈希望提高大型制药公司的利润。几乎没有人关心制药公司的需求,也几乎没有人急需几美元来承担药品风险。但同样的问题是,这些药物的“意外和不可预见的”致命或其他副作用已经导致越来越多的诉讼和法庭裁决,以至于制药公司不再需要志愿者,尽管他们迫切需要。

 罗杰斯先生告诉我们“虽然人体试验将继续是药物开发中最昂贵、最耗时的方面,但这是药物开发取得进展的唯一途径。新药必须在人身上进行试验,看看它们是否有效——就这么简单。对于参与其中的制药公司来说,如果多年来所有的努力和资源都化为乌有。但默克公司发现,任何副作用最好在实验室或临床试验中发现,而不是在市场上发现。”

 这是一个可爱的故事。可惜这不是真的。首先,早在万络上市之前,默克就“发现”了它的副作用,但最重要的是,默克实际上“发现”的是,销售一种有缺陷的药物,杀死数十万人,赚取数百亿美元的利润,然后支付一小笔罚款,同时“不承认也不否认”任何事情。

 让我们回顾一下。美国法规要求在活体人体上进行新药临床试验。在这些试验中,许多新药会产生致命的或灾难性的副作用(即无法预见的异常)。美国的法院一般不认为这些异常现象与制药公司一样难以预料,导致巨大的财务结算。西方人现在比过去有了更多的知识和教育,现在很少有人有兴趣把自己作为50%的利润孵化器和50%的潜在尸体。这么多坏消息。没有解决办法的问题。但每件事都有光明的一面,每一片乌云都有自己的光明。罗杰斯愉快地告诉我们,“虽然志愿者人数的减少让制药公司和研究人员感到头疼,但他们越来越多地将人体试验外包给发展中国家。例如,印度正蓬勃发展,成为临床试验的温床。”他如实地指出,“批评人士认为(发展中国家的)志愿者对人体试验的潜在后果很幼稚,有些试验是非法的”,但随后否认了这一令人不安的事实,并开始做更快乐的事情。

 我们的戴安娜·安德森博士一直是乐观主义者,她希望印度人对自己死亡和器官衰竭的“参与热情”能够传染给美国人,声明“我也希望并相信,随着美国公众越来越意识到参与临床试验的好处,我们将在未来看到更高水平的参与”。但她把最大的希望留给了不发达的世界,告诉我们“在过去的几个月里,我有幸前往中国、印度以及其他新兴市场,亲眼目睹了这些国家正在进行的临床试验的势头和热情。这些国家人口众多,非常愿意参与临床试验。这是一个激动人心的时刻能够参与临床试验行业,我对我们的未来非常乐观。“我不想吝啬,但我热切地祈祷亲爱的戴安娜的希望和热情都被现实、严格的政府干预和长期监禁所粉碎。

罗杰斯显然也是一位乐观主义者,他告诉我们,即使是死亡、器官衰竭、癌症和其他不幸的消息,也不会阻止临床试验“常客”参与这些生命的可注射彩票。他几乎上气不接下气地告诉我们,“一些常客将(药物)试验作为第二收入,而背包客则将其视为资助下一段旅程的一种方式”。那很酷吗?第二份收入。让妻子和孩子们待在家里,而且还买得起那辆新车。现在,每个大学生都可以在不担心经济问题的情况下利用空档年环游世界;当你去罗马的时候,第一件事就是打电话给默克或辉瑞,告诉他们你需要现金。我们可以理解佩迪科德声称“对照临床试验代表了我们这个时代医学科学的最大进步”。这不仅是医学的一大进步,显然也是汽车和旅游业的一大进步。

 读者须知PeddicordRogersAnderson等人的上述引用文章和引文似乎已从互联网上删除。

 

 制药定价策略

 2013年6月,《伦敦电讯报》发表了一篇令人震惊的丑闻文章,证实了我们一直相信的药品价格,在本例中,该报记录了与制药公司高管的对话,他们像小学生一样吹嘘说,生产处方药只需几分钱,就可以卖几百美元。(8) 有几家制药公司愿意甚至急切地向任何愿意给他们开药的药剂师或医院提供70%或更高的折扣,因为他们知道这些药物将以全额向医疗服务和患者收费。《每日电讯报》利用卧底记者假扮投资者,计划开设一家大型连锁零售药店,并记录了他们与制药公司高管的会面,提供了大量证据,证明他们串通操纵药品价格到了不合理的水平,在许多国家,每年有系统地向国家卫生服务机构多收费数十亿美元。尽管支付了数十亿美元的罚款,但这些制药欺诈行为显然在毫无恐惧或限制的情况下不断升级。一位美国司法部长表示,该系统需要12年时间才能从大型制药公司追回20亿美元的罚款,但几年后仅在18个月内就追回了30亿美元。

 制药公司被贪婪所困,任何利润都不够,有大量证据表明,与许多癌症药物和用于控制艾滋病的药物一样,这些药物对维持生命至关重要。许多重要的癌症药物的价格为每年5万到10万美元甚至更多,而生产成本通常只有几美元。一个典型的例子是,2013年末,为了应对前所未有的公众抗议,35个州的100多个消费者组织发起了一场大规模集体诉讼,指控雅培违反反垄断规定,将关键抗艾滋病药物的价格提高了500%以上,从每包200美元提高到1000美元以上。这些公开行动包括医生的抵制、公司年会上的示威,以及公众对这种牟利行为的强烈谴责。雅培顽固地拒绝重新考虑其价格上涨,导致美国卫生署要求取消雅培的专利,并批准该药的仿制药用于其他制造商。和所有制药公司一样,如果在一种拯救生命的药物上获得哪怕是轻微的垄断,雅培将放弃道德和人性。

 欺诈性投资

 

 大多数国家的政府都渴望看到国内研发的扩张,并且很容易成为制药公司实施的研究骗局的牺牲品,这些公司承诺大幅扩大在一个国家的研究支出,以换取更长的专利保护期。太多天真的政府已经落入了这一骗局,结果却发现承诺的研究从未实现,而且所谓的研究中包含的支出往往只不过是日常运营费用或其他地方已经开发的药物的临床试验。我不知道这些承诺是否真的得到了遵守,它们让我想起了许多美国公司在中国加入合资企业时做出的虚假承诺。事实证明,在中国,发展和推广国内品牌的承诺是为了榨干合资企业的奶,而不是扼杀品牌。

 2014年10月,Tom Blackwell在《国家邮报》的一篇文章中写道,几年前,加拿大与国际制药公司签订了一项协议,大幅延长其专利保护期,以换取将全部收入的10%用于研发的承诺。实际上,这些公司完全违背了他们的承诺,研发率在4%或以下,甚至这个数字都有可疑的开支。整个过程只是一场现金抢夺,没有兑现研究承诺的意图。在收到这些违反合同的证据时,制药公司总是指责加拿大或其他政府,声称其本地部门在国际竞争中存在严重困难,并将这种情况归咎于同一政府或其监管体系或知识产权保护。(9)

 正如布莱克威尔指出的那样,这些药物垄断的扩大不仅推迟了价格便宜得多的非专利药的进入,而且实际上使国内小型制药公司更难创新,因为它们的工作往往来自现有的非专利药。在所有研究中,还有一个问题是,在商学院和大型资本家的推动下,极端强调利润和市场化,这最终将摧毁整个科学研究的理念,并将研究设施扭曲成形状不正确的利润孵化器,完全丧失对人类或社会有益的想法。同样,这种疯狂和贪婪驱动的利润最大化的努力几乎肯定会阻止真正有用的医学发现,因为利润来自控制疾病,而不是治愈疾病。只有在真正的非营利和完全独立于企业的设施范围内,才能进行对社会有益的研究。

 欧洲共同体秘密的非民选政府组织了一个深思熟虑的计划,通过一种先进的方法鼓励药理学研究,造福于他们自己的欧洲制药公司。他们新创建的“创新药物倡议”(Innovative Medicines Initiative)(10) 是一个“公司和大学联盟”,旨在开发新药物,这是一个拥有数十亿资金的项目——当然,所有资金都来自纳税人的资金。声明的目标是通过资助大学和小型研究公司,鼓励基本药物的创新。但这项伟大的计划对所有人来说都是一场彻底的灾难,除了为其设计的制药公司。通过这一计划,欧盟已经从欧洲大型制药公司的金库中抽走了几十亿美元,这些公司几乎完全消失了——它们的所有者正是制定这一计划的欧盟政府中的个人。德国报纸《明镜周刊》对此事进行了极好的评论,表明纳税人的数十亿美元资金几乎完全被用作对制药行业的免税补贴。

 汽车公司也做同样的事情,承诺建厂、扩大生产、创造新的就业机会,但总是不遵守承诺,往往与裁员和关闭工厂背道而驰。在我调查过的每一个案例中,这些合同都从未包含任何未能履行承诺的惩罚条款,这意味着地方政府让他们的民众承受了多年的药品价格高得多的额外负担,却没有得到任何好处。这些协议几乎总是单方面的骗局。

 附加阅读

 

https://www.omsj.org/corruption/scale-of-pharma-criminal-fraud-settlements-exposed

Scale of Pharma Criminal Cases Exposed

揭露的医药犯罪案件规模

https://www.enjuris.com/blog/resources/largest-pharmaceutical-settlements-lawsuits/

10 Biggest Pharmaceutical Settlements in History

历史上最大的10个制药定居点

https://en.wikipedia.org/wiki/List_of_largest_pharmaceutical_settlements

List of largest pharmaceutical settlements

最大的制药定居点名单

https://projects.propublica.org/graphics/bigpharma

Big Pharma’s Big Fines

大型制药公司的巨额罚款

https://www.theguardian.com/commentisfree/2022/feb/08/big-pharma-global-vaccine-rollout-covid-pfizer

Putting big pharma in charge of global vaccine rollout was a big mistake

让大型制药公司负责全球疫苗的推广是一个巨大的错误

https://www.uspharmacist.com/article/new-fda-strategy-criminal-charges-against-pharma-executives

New FDA Strategy: Criminal Charges Against Pharma Executives

FDA新战略:对制药公司高管的刑事指控

https://www.huffpost.com/entry/holding-big-pharma-accoun_b_8280952

Holding Big Pharma Accountable: Why Suing The Pharmaceutical Industry Isn’t Working

追究大型制药公司的责任:为什么起诉制药行业行不通

https://www.omsj.org/2010/19%20Billion%20pharma.pdf

Rapidly Increasing Criminal and Civil Monetary Penalties Against the Pharmaceutical Industry: 1991 to 2010

针对制药行业的刑事和民事罚款迅速增加:1991年至2010

https://www.researchgate.net/publication/257309170_Institutional_Corruption_of_Pharmaceuticals_and_the_Myth_of_Safe_and_Effective_Drugs

Institutional Corruption of Pharmaceuticals and the Myth of Safe and Effective Drugs; An Epidemic of Harmful Side Effects

药品的制度性腐败和安全有效药品的神话;有害副作用的流行

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罗曼诺夫的作品已被翻译成32种语言,他的文章发布在30多个国家的150多个外语新闻和政治网站上,以及100多个英语平台上。拉里·罗曼诺夫是一位退休的管理顾问和商人。他曾在国际咨询公司担任高级管理职位,并拥有国际进出口业务。他曾是上海复旦大学的客座教授,向高级EMBA课程介绍国际事务的案例研究。罗曼诺夫住在上海,目前正在撰写一系列十本书,内容大致与中国和西方有关。他是辛西娅·麦金尼的新集《当中国打喷嚏》的撰稿人之一。(第2章——对付恶魔)。

他的完整文章库可在以下看到

http://www.bluemoonofshanghai.com/ + https://www.moonofshanghai.com/

他的联系方式如下:2186604556@qq.com

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笔记

 

(1) https://www.nytimes.com/2013/11/05/science/herbal-supplements-are-often-not-what-they-seem.html

Herbal Supplements Are Often Not What They Seem

草药补充剂往往不像看上去的那样

(2) https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-11-222

DNA barcoding detects contamination and substitution in North American herbal products

DNA条形码检测北美草药产品中的污染和替代

(3) https://www.forbes.com/2010/05/12/health-care-drugs-medical-opinions-contributors-henry-miller-gregory-conko.html

Off Target On Off-Label Drugs – Forbes

非标签药物的非目标福布斯

(4) https://www.reuters.com/article/us-heart-risk-heartburn-drugs-idUSKBN0OQ2DI20150610

Some heartburn drugs may carry heightened risk of heart attack

一些胃灼热药物可能会增加心脏病发作的风险

(5) https://www.nbcnews.com/news/investigations/people-keep-falling-sick-how-poor-indians-are-recruited-clinical-flna293239

‘People keep falling sick’: How poor Indians are recruited for clinical drug trials

人们不断生病:贫穷的印度人如何被招募参加临床药物试验

(6) https://www.kenallenlaw.com/2012/03/dateline-nbc-hansen-expose-of-fda-drug-testing-overseas-drug-trials-arent-trustworthy-which-means-maybe-your-prescription-drugs-arent-either/

Dateline NBC Hansen Expose of FDA Drug Testing: Overseas Drug Trials Aren’t Trustworthy Which Means Maybe Your Prescription Drugs Aren’t Either

NBC汉森揭露FDA药物测试:海外药物试验不可信,这意味着你的处方药也不可信

(7) https://www.aljazeera.com/program/fault-lines/2011/7/11/outsourced-clinical-trials-overseas/

Outsourced: Clinical trials overseas

外包:海外临床试验

(8) https://www.telegraph.co.uk/news/health/news/10135897/Pharmaceutical-scandal-firms-boast-of-profits-on-drugs-that-cost-pennies.html

Pharmaceutical scandal: firms boast of profits on drugs that cost ‘pennies’

制药丑闻:制药公司夸耀自己在价格几分钱的药品上获得了利润

(9) https://nationalpost.com/news/canada/drug-companies-well-short-of-research-spending-they-promised-in-exchange-for-longer-patent-protection

Drug companies well short of research spending they promised in exchange for longer patent protection

制药公司的研究经费远远不足,他们承诺要以更长的专利保护期作为交换

(10) https://ec.europa.eu/info/research-and-innovation/research-area/health-research-and-innovation/innovative-medicines-initiative_en

Innovative medicines initiative

创新药物倡议

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